现在位置 : 首页 >> 工作动态 >> 正文
糖尿病研究领域近期进展汇总(第50期)
来源: www.qd-zyz.com  发布日期: 2020-03-22

  1. 眼睛和心脏中的1型糖尿病并发症可能共享机制

  在1型糖尿病患者中,高血糖最终可能会损伤眼睛、肾脏、心脏和其他器官中的血管,但在不同器官中的损伤可能是由不同机制造成的。近日,全世界最大的糖尿病研究中心之一,位于美国麻省的Joslin糖尿病中心(Joslin Diabetes Center)的研究者发现,高血糖损伤在眼睛和心脏中的损伤机制可能类似,这发现有望推动并发症的治疗方法。论文发表在《Diabetes Care》杂志上。

  

  1型糖尿病患者的首要死亡原因是心血管疾病 (CVD) 。在Joslin 50-year Medalist 这项研究中,研究者对患有1型糖尿病长达50年或更久的患者进行了研究,检查了CVD与慢性肾脏疾病(CKD)和增生性糖尿病视网膜病变 (proliferative diabetic retinopathy, PDR)的相关性。研究者发现有CKD的患者会有更高的风险患上心血管疾病,并且,患者的PDR状态也与心血管疾病的风险独立相关。该结果得到了另一个来自芬兰的1型糖尿病队列的验证。

  该研究在单个研究地点,通过问卷调查、临床随访、眼科诊所检查和实验室研究,对患有1型糖尿病50年或更久的美国居民(n=762)进行了特征分析,并且使用来自芬兰糖尿病肾病研究(FinnDiane)的复制队列(n=675)进行了验证。在研究中,CKD的定义是估算的肾小球滤过率<45mL/min/1.73m2(CKD 3b期),PDR是根据糖尿病视网膜病变研究早期治疗方案(ETDRS)定义,CVD则是基于问卷调查和/或医院出院登记记录。CVD状态与CKD和PDR的关联通过多变量逻辑回归进行数据分析。

  结果显示,在+CKD/-PDR(n=30)和 -CKD/+PDR(n=339)的患者中,CVD发病率(prevalence)为+CKD/+PDR(n=66)患者的一半(34.5%和42.8%对比68.2%,p=0.002)。CKD患者的PDR状态与CVD独立相关(odd ratio 0.21 [95%CI 0.08-0.58], p=0.003)。在芬兰队列中,+CKD/-PDR(n=21)与 +CKD/+PDR(n=170)相比,也观察到较低的CVD发病率(19.1%对比37.1%,p=0.10)。

  

  ▲George King博士(图片来源:Joslin糖尿病中心)

  “这是一个意外的发现,”Joslin糖尿病中心的高级副总裁兼首席科学官,哈佛医学院教授George King博士说:“这表明那些对血管损伤有关的生物因素,在眼睛与心血管系统中可能以相同的机制起作用,但是可能在肾脏中有所不同。”

  2. DexCom连续血糖监测系统试验结果优异

  近日,美国加州的DexCom公司发布了一项临床试验的积极结果,该试验将DexCom公司的G5移动连续葡萄糖监测系统(G5 mobile continuous glucose monitoring system)与最近获批的一款葡萄糖监测系统进行了比较。试验的积极结果发表在《Diabetic Medicine》上。

  

  对于糖尿病患者而言,随时掌握血糖水平能帮助他们避免严重血糖波动及其严重后果。DexCom的G5系统能够每五分钟为患有1型或2型糖尿病的患者提供实时的葡萄糖读数,并且葡萄糖数据可共享到移动设备,随时随地供访问。G5系统是第一个被批准用于成人和两岁及以上的儿科患者的连续葡萄糖监测系统。

  这项持续8周,名为“I-Hart”的研究共招募了40名1型糖尿病患者。数据显示,DexCom的G5设备将患者处于低血糖症状态的时间缩短了43分钟,而另一系统将患者处于低血糖状态的时间增加了19分钟。试验还显示,G5系统将患者夜间低血糖时间缩短了24分钟,而另一系统将患者夜间低血糖的时间增加了9分钟。

  

  ▲DexCom的EMEA总经理John Lister先生(图片来源:DexCom)

  “我们很高兴DexCom的G5系统能够在白天和夜间都显著减少低血糖的时间,因此也降低了与低血糖相关的恐惧,”DexCom EMEA(欧洲、中东和非洲区域)总经理John Lister先生评价说:“这项研究还有助于展示实时连续葡萄糖监测系统的价值,通过提醒和警报帮助人们全天候管理糖尿病病情。”

  3. Follicum发现糖尿病治疗潜在新靶点

  Follicum公司近日宣布,它已成功鉴定出胰岛素分泌细胞中能与多肽结合的受体。这项发现是该公司糖尿病项目持续发展的一个重要里程碑,并开启了通过靶向该受体来刺激胰岛素分泌和减少糖尿病并发症的潜在可能。

  

  这项研究是Follicum公司与瑞士专擅蛋白质组学的Dualsystems Biotech合作进行的,旨在鉴定能与Follicum公司多肽相结合的胰岛素分泌细胞系中的受体。实验的目的还包括对多肽的结构进行分析和优化,从而用于筛选新的候选药物。实验证实了受体的存在,它们有潜力成为Follicum在糖尿病治疗方面的新药靶点。公司将在隆德大学(Lund University)的临床研究中心开展关于该受体的临床前研究。

  

  ▲Follicum公司首席执行官Jan Alenfall博士(图片来源:Follicum)

  Follicum公司首席执行官Jan Alenfall博士评价道:“我们的糖尿病项目发现了这个受体,让我们期待着通过进一步研究,为全新糖尿病药物的发展铺平道路。我们最近强化了我们的组织,我们很期待与隆德大学继续合作。”

  参考资料

  [1] Eye and heart complications are tightly linked in type 1 diabetes

  [2] Differential Association of Microvascular Attributions With Cardiovascular Disease in Patients With Long Duration of Type 1 Diabetes.

  [3] Dexcom Beats Abbott in Head-to-Head Glucose Monitoring Trial

  [4]

  [5] Dexcom takes on Abbott in head-to-head glucose monitoring trial

  [6] Follicum Identifies Receptors in Insulin-Producing Cells for Potential New Class of Diabetes Drugs

  *声明:本文由入驻新浪医药新闻作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪医药新闻立场。

  ▽关注【药明康德】微信公众号